《ここがポイント！》

• 小規模診療所のマンパワー不足は、地域包括ケアシステムの多職種連携を活用することで補える。
• 熊本市南区では、地域包括支援センターを中心に診療所意思をコアメンバーとした「医療・介護連携実務者会議」を2か月に1回開催。「私の思い手帳」配布など、診療所の負担軽減とACP啓発の両立に成功。
• 地区医師会や地域包括支援センターとの連携から始める実践的アプローチが広がる。